Neonatal mortality in Luanda, Angola: what can be done to reduce it? / Mortalidade neonatal em Luanda, Angola: o que pode ser feito para sua redução?

INTRODUCTION: One of the main health indicators is infant mortality rate, which is a metric of living conditions and population development. The goal of reducing neonatal mortality requires an adequate knowledge of the real factors at each level of health care so that maternal and human resources are efficiently channeled to the constraint. Countries that have paid special attention to improving health services for the entire pregnancy-puerperal cycle have attained the reduction of infant mortality, especially early neonatal mortality. OBJECTIVE: The present study aims to describe the profile and analyze the risk factors associated with neonatal mortality in the Angolan context at a tertiary level public maternity hospital, located in Luanda. METHODS: This is a retrospective cross-sectional study with a quantitative approach, using secondary data, of provincial base in hospital and ministerial registry instruments from January to December 2012. RESULTS: The results show that the neonatal deaths are not mere occurrences, since they indicate failures of the political powers, professionals of the health system and of the families. CONCLUSIONS: This study suggests that the major risk factor for birth mortality in Luanda is the type of delivery (c-section) and that this data is not related to the age of the mother or to premature birth. We also found that there was higher mortality between May and July, during the period of lower rainfall index in the region. However, further studies are needed that may provide a logical framework and arguments for realistic policies to mitigate neonatal mortality.

INTRODUÇÃO: Um dos principais indicadores de saúde é a taxa de mortalidade infantil, que é uma métrica de condições de vida e desenvolvimento populacional. A redução da mortalidade neonatal requer um conhecimento adequado dos fatores reais em cada nível de atenção à saúde, de modo que os recursos maternos e humanos sejam eficientemente avaliados. Os países que deram atenção especial à melhoria dos serviços de saúde para todo o ciclo gravídico-puerperal atingiram a redução da mortalidade infantil, especialmente a mortalidade neonatal precoce. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo descrever o perfil e analisar os fatores de risco associados à mortalidade neonatal em uma maternidade pública de nível terciário localizada em Luanda, Angola. MÉTODO: Trata-se de um estudo retrospectivo de corte transversal com abordagem quantitativa, utilizando dados secundários de base provincial em instrumentos de registro hospitalar e ministerial de janeiro a dezembro de 2012. RESULTADOS: Os resultados mostram que os óbitos neonatais não são meras ocorrências, pois indicam falhas dos poderes políticos, de profissionais do sistema de saúde e das famílias. CONSLUSÃO: Este estudo sugere que o maior fator de risco para mortalidade ao nascimento em Luanda é o tipo de parto (c-section) e que este dado não está relacionado com a idade da mãe ou com o nascimento prematuro. Identificamos também que houve maior mortalidade entre os meses de maio a julho, durante o período de menor índice de chuvas na região. No entanto, são necessários mais estudos que possam fornecer um quadro lógico e argumentos para políticas realistas para mitigar a mortalidade neonatal.

Determination of vitamin D in tears of healthy individuals by the electrochemiluminescence method.

BACKGROUND: Vitamin D is a fat-soluble steroid hormone which can be converted into various forms and is of extreme physiological importance to our body. However, its functions and local metabolic pathways in some organs, such as the eye, have not yet been well studied. We aimed to verify the correlation between vitamin D levels in blood and tear fluid and the possibility of using tear fluid as a biological material for monitoring eye disorders in the future. METHODS: The electrochemiluminescence method was used to examine blood and tear samples collected with Schirmer test strips from 21 individuals without ocular disease. RESULTS: At the 95% confidence interval, mean tear fluid vitamin D = 37.8 ± 3.6 ng/mL, which is higher than the serum level, with a mean of 30.3 ± 7.7 ng/mL; Lin's concordance correlation coefficient = -0.018 (-0.174; 0.139), Pearson's coefficient = -0.070, and the Bland-Altman coefficient = -11.12 (-30.40; 8.16). Results were obtained using the program Stata version 11.0. CONCLUSION: It is possible to determine vitamin D levels in tear fluid using the electrochemiluminescence method, and as the results do not correlate with blood, there is possibility of using tear fluid as a biological matrix for detection of vitamin D, which may increase the possibilities of new studies in eye disorders.

The effects of transcutaneous low-level laser therapy on the skin healing process: an experimental model.

We aim to evaluate the action of transcutaneous laser in the initial wound healing process. The use of low-level laser therapy (LLLT) has proven to be effective on inflammatory modulation and wound healing. The trial was performed on five groups of rats, through a dorsal incision. All groups received treatment on auricular artery. Groups 1 and 3 were treated with transcutaneous LLLT over a period of 15 min. Groups 2 and 4 received one and two inactive laser applications (placebo), respectively. Group 5 was the control one. Blood samples were collected 2 h after the last application of LLLT so that cytokine levels could be measured by ELISA. Tissue fragments were harvested for morphometric, histomorphometric, and RT-qPCR analyses. The morphometric analysis revealed a greater decrease in the wounded area in G1 when compared with G2, whereas in G3, the improvement in the area was greater when compared with G4. Finally, the histomorphometric analysis showed that G1 was the group closer to G5 in terms of collagen fiber count. G2 and G4 had higher amounts of collagen fibers than G5 while G3 had a lower quantity. The use of the transcutaneous LLLT in the current study influenced the wound healing process.

Nível de satisfação dos profissionais médicos quanto ao seu ambiente de trabalho em organização social de saúde de assistência ao sistema único de saúde do Brasil / Satisfaction level of phisicians working in a social health organization of unified health system in Brazil

INTRODUCTION: The evaluation of a work system is based on the ability to adapt work to the man and the man to the work. One of the aspects that interfere in the capacity of adaptation is the satisfaction in the work as the integration, the autonomy, the motivation, the involvement and the utilization of the physical and mental capacities. OBJECTIVE: To analyze the level of satisfaction of medical professionals regar ding their work environment in a Social Health Organization of Brazilian Unified Health System. METHODS: It is a cross-sectional, exploratory and descriptive study. For data collection, we used a questionnaire mailed through the Google Docs platform, containing 36 questions about indicators: material, personnel, quality and socia.l RESULTS: A total of 51 physicians participated in the study. The findings showed significant associations between their satisfaction of work environment and relationship with their work team, unit manager and performance recognition CONCLUSION: The satisfaction in the work environment of the medical professional in the Social Health Organization is associated with internal factors, as well as the need for their performance recognition by the management policy. The external factors studied, such as multiple job sites.

INTRODUÇÃO: A avaliação de um sistema de trabalho se dá a partir da capacidade de adaptação do trabalho ao homem e do homem ao trabalho. Um dos aspectos que interferem na capacidade de adaptação é a satisfação no trabalho como a integração, a autonomia, a motivação, o envolvimento e a utilização das capacidades físicas e mentais. OBJETIVO: Analisar nível de satisfação dos profissionais médicos quanto ao seu ambiente de trabalho em Organização Social de Saúde de assistência ao sistema único de saúde do Brasil. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, exploratório e descritivo. Para coleta de dados, utilizou-se um instrumento contendo 36 questões acerca dos indicadores: material, pessoal, qualidade e social, enviado por meio da plataforma Google Docs. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 51 médicos. Verificou-se a existência de associações significativas entre satisfação quanto ao ambiente do trabalho do médico e relacionamento com a equipe de trabalho, gerência da unidade e reconhecimento profissional. CONCLUSÃO: A satisfação no ambiente de trabalho do profissional médico na Organização Social de Saúde (OSS) esteve associada aos fatores internos, assim como a necessidade do seu reconhecimento profissional pela política de gestão da OSS.

Impact of Selenium Supplementation in Neutropenia and Immunoglobulin Production in Childhood Cancer Patients.

Essential to human health, selenium (Se) has enzymatic functions of fundamental importance to human biology due to its effects on DNA damage repair, its antioxidant properties, and cancer prevention. The best studied relationships between Se and the immune system is its role in the functions of neutrophils and of lymphocytes. Despite these observations, it is not yet clear by which mechanism Se is able to modify the immune status. This was a double-blind, crossover study: Group 1 received Se and Group 2 received placebo (30 days). After this, Group 1 received placebo and Group 2 received Se (30 days). Every 30 days, blood samples were collected for white blood cell count, red blood cell count, and Ig level measurement (IgA, IgG, IgE, IgM). Of the 36 patients, 17 were suffering from leukemia/lymphomas (LL) and 19 from solid tumors (ST). In the ST group's leukogram, a significant increase in neutrophils was observed after Se usage (P = .0192). During the analyzed period, Se minimized the triggering of neutropenia cases in both groups. IgA and IgG levels in ST patients were significantly higher than those identified in LL patients after Se usage (P = .0051 and P = .0055). For IgA, a significant increase in its production, after Se usage, was observed in the ST group when compared to the LL (P = .0011). The same did not occur to the IgM and IgE immunoglobulins. In our study, the supplementation with Se reduced the neutropenic cases (LL and ST patients) and reduced IgG and IgA levels in LL and increased in ST group.

Análise dos índices de qualidade do serviço de saúde prestado no serviço público e privado de Angola / Analysis of quality indexes of the provided health services in public and private services of Angola

INTRODUCTION: Quality indices are being increasingly used by leaders, managers and health professionals as operational tools to improve processes and reduce costs. Noting that there is a greater tendency of private hospitals operating in the regulatory model for market mechanisms, it is expected that the quality indicators that serve as a reference for monitoring the health management are more critical in public hospitals. OBJECTIVE: Evaluate the quality of health services provided in public and private service in Angola. METHODS: We analyzed 142 patients of a public and a private institutions in Angola in a structured interview on health indicators. The indices were collected according to the process structure components and results. RESULTS: There are 51,453 calls in the public institution, remaining hospitalized a day, an average of 184 patients, with an annual rate of bed occupancy of 90.84%. 50% of respondents praised the services and 22% complained about the quality of services. He was appointed as the main grounds for complaint the slow service (17%). The private institution received 2,222 patients, with an average of 570 patients. The mean hospital stay was 4.5 days. The average monthly rate of bed occupancy was 59.9%. In assessing the degree of satisfaction of care, regular or bad satisfaction obtained a rate of 60% in the private institution. CONCLUSION: There was no favorable results for quality in health management both in public service and in private.

INTRODUÇÃO: índices de qualidade estão sendo cada vez mais utilizado pelos líderes, gestores e profissionais de saúde como ferramentas operacionais para melhorar os processos e reduzir custos. Observando que há uma maior tendência dos hospitais privados que operam no modelo regulatório para os mecanismos de mercado, espera-se que os indicadores de qualidade que servem de referência para o acompanhamento da gestão da saúde sejam mais críticos em hospitais públicos. OBJETIVO: Avaliar a qualidade dos serviços de saúde prestados no serviço público e privado em Angola. MÉTODO: Foram analisados 142 pacientes de um hospital público e uma instituiçãao privada em Angola, em uma entrevista estruturada sobre os indicadores de saúde. Os índices foram obtidos de acordo com os componentes da estrutura de processo e resultados RESULTADOS: Não são 51,453 chamadas na instituição pública, permanecendo internado por dia, uma média de 184 pacientes, com uma taxa anual de ocupação cama de 90,84%. 50% dos entrevistados elogiaram os serviços e 22% queixaram-se da qualidade dos serviços. Ele foi apontado como o principal motivo de reclamação o serviço lento (17%). A instituição privada recebeu 2.222 pacientes, com uma média de 570 pacientes. O tempo médio de internação foi de 4,5 dias. A taxa média mensal de ocupação cama foi de 59,9%. Na avaliação do grau de satisfação do atendimento, regular ou ruim, a satisfação obtida foi uma taxa de 60% na instituição privada. CONCLUSÃO: Não houve resultados favoráveis para a qualidade na gestão da saúde, tanto no serviço público como no privado.

Supplementation with selenium can influence nausea, fatigue, physical, renal, and liver function of children and adolescents with cancer.

The drugs used in chemotherapy treatments have little specificity, attack tumor cells, and also injure proliferative tissues. Knowledge of the functions of micronutrients has greatly increased, especially of Selenium (Se) that presents immunomodulatory and antitumor functions. The present study evaluated the health-related quality of life of patients undergoing chemotherapy for the treatment of leukemias and lymphomas (LL) and solid tumors (ST) while receiving Selenium (Se) supplementation. This is a randomized, double-blind, crossover study that evaluated the quality of life (EORTC-QLQ-C30 questionnaire), renal and liver functions of patients supplemented with Se. There was no statistically significant alteration in LL patients. However, the fatigue and nausea scores after 30 days did decrease in this group as well as in the ST group. After 1 year supplementation with Selenium, a more noticeable decrease in the scores concerning fatigue and nausea could be observed in the ST group, when compared with the beginning of the study. The LL patients also presented a decrease in the fatigue scores and physical functions. The kidney function as well as liver function has improved after Selenium supplementation when compared with the placebo intake in LL and ST patients, more remarkably in the LL group. Supplementation with Selenium promotes the reduction of chemotherapy side effects in cancer patients, especially by improving the conditions of patients with fatigue, nausea, and impaired physical function. Renal and liver functions have also improved.

Cytotoxic, hematologic and histologic effects of niobium pentoxide in Swiss mice.

The use of metal devices in medical application is increasing but it remains incompletely understood the physiological effects of component degradation. Niobium (Nb) alloys have already been investigated in the 1980's and recent studies demonstrated the potential of Nb as an implant material. The purpose of this study was to determine cytotoxic, hematologic and histologic effects of niobium in Swiss mice. Animals were treated with a single dose of 3 % niobium oxide (Nb2O5) diluted in PBS, i.p. Cytotoxic assay, hematologic and histologic evaluation were done 3, 7 and 12 days after niobium treatment. Data have shown increased number of cells after niobium treatment, but there was no difference in cell viability. Furthermore, it was not observed hematological modification 3, 7 or 12 days after niobium treatment. Despite the fact that animals treated with niobium for 3 and 7 days showed mild degeneration in hepatocytes, mice kept alive for 12 days showed liver cells regeneration. Our results suggested that niobium cytotoxicity was not progressive because 12 days after treatment there was an evident liver regeneration. Data obtained indicated that niobium may be promising alternatives to biomedical applications.

O uso da Medicina Alternativa e Complementar (MAC) em pacientes com câncer de mama / Use of Complementar and Alternative Medicine (CAM) in patients with breast cancer

Introdução: O câncer de mama é o mais incidente na população feminina mundial e a quinta causa de morte por câncer em geral, sendo a causa mais frequente entre as mulheres. Pacientes com câncer de mama fazem uso da Medicina Alternativa e Complementar (MAC), entretanto poucos estudos relacionam qualquer alteração no progresso da doença com o uso dessas práticas. Objetivo: Avaliar a influência que a MAC exerce no tratamento do câncer de mama, no desenvolvimento da doença e na qualidade de vida das pacientes. Metodologia: Fez-se uma revisão sistemática nos bancos de dados Scielo e PubMed com os descritores "medicina", "alternativa", "complementar", "câncer", "mama", "eventos adversos" e "quimioterapia" e foram considerados artigos publicados entre os anos 2010 e 2013, escritos na língua portuguesa, inglesa e espanhola. A pesquisa resultou em 21 referências. Após a análise dos títulos e resumos dos documentos, 06 artigos foram separados e incluídos na amostra final. Resultados: Constatou-se que a MAC é composta por diversas práticas, com técnicas e princípios peculiares, que se encontram em diferentes estágios de maturidade no conhecimento e afirmação científicos. Conclusão: Apesar de não ser capaz de substituir a medicina convencional no tratamento do câncer de mama, a MAC se torna uma opção de tratamento complementar para os sintomas resultantes dos procedimentos terapêuticos habituais do tratamento desta doença. No entanto, mais estudos sobre o uso da MAC no tratamento do câncer de mama são necessários para fomentar a evolução das práticas voltadas para a qualidade de vida dos pacientes.(AU)

Breast cancer is the more common in women world worldwide and the fifth leading cause of cancer death in general and the most frequent cause among women. Patients with breast cancer make use of Complementary and Alternative Medicine (CAM); however, few studies associate any changes in disease progression with the use of these practices. Aim: to assess the influence of the MAC in the treatment of breast cancer, in the development of the disease and quality of life patients. Methods: A systematic review in PubMed and SciELO databases data with the keywords "medicine", "alternative", "complementary", "cancer", "breast", "adverse events" and "chemotherapy" was performed and only articles published between the years 2010 and 2013, written in Portuguese, English and Spanish were considered. The search resulted in 21 references. After analyzing the titles and abstacts, 06 articles were separated and included in the final work. Results: It was found that the MAC is composed of several practices with techniques and peculiar principles, which are at different stages of maturity in knowledge and scientific assertion. Conclusion: despite not being able to replace conventional medicine in the treatment of breast cancer, the MAC becomes a complementary treatment option for the symptoms for the usual therapeutic procedures resulting from treatment of this disease. However, further studies on the use of CAM in the treatment of breast cancer are needed to foster the evolution of practices for the equality of life of patients.(AU)

Desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico / Outcomes of accidents at work with exposure to biological agents

INTRODUÇÃO: No processo de trabalho existem vários riscos que os trabalhadores estão submetidos sendo que alguns riscos ocupacionais se apresentam de forma invisível. As exposições ocupacionais a material biológico entre os trabalhadores de saúde, envolvendo objetos perfurocortantes são elevadas. A Biossegurança é parte integrante da Segurança e da Higiene do Trabalho. O risco de contaminação por material biológico é inerente a qualquer categoria exposta a ele, porém, varia de acordo com as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores. OBJETIVO: caracterizar os desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico entre trabalhadores na Região do ABC Paulista. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo por amostra de conveniência em três municípios do Grande ABC, a saber: Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul. As fontes de dados foram as 47 fichas de notificação de acidentes com material biológico, ocorridos na região do grande ABC, no ano 2012. Os dados foram processados e tabulados no programa de estatística SPSS 19. Utilizou-se das fichas de notificação e obteve-se o perfil dos trabalhadores acidentados e caraterísticas do acidente, de acordo com as variáveis sexo, idade, município de residência, profissão, ocupação, tipo de exposição, material envolvido, circunstância do acidente e agente causador, uso de equipamento de proteção individual (EPI), bem como o preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT). RESULTADOS: A ocorrência de acidentes com materiais perfurocortantes foi relacionada à manipulação frequente desses objetos e ao comportamento dos profissionais que utilizam práticas que oferecem riscos de acidentes com agulhas, tais como o descarte inadequado de objetos perfurocortantes. CONCLUSÃO: o principal causa de acidentes foi com material perfurocortante, sendo que o sexo feminino foi predominante (70,2%) e a equipe de enfermagem foi a que teve maior incidência (63,8%).(AU)

INTRODUCTION: In the labour process there are several occupational hazard risks that present themselves invisibly to workers. Occupational exposure to biological material via sharps is high among health workers. Biosafety is an integral part of safety and occupational hygiene. The risk of contamination by biological material is inherent in anything exposed to it, but it varies according to the activities undertaken by workers. OBJECTIVE: To characterise the outcomes of accidents at work involving the exposure of workers to biological agents, in the ABC Paulista region. METHODS: This was a descriptive study using a convenience sample from three municipalities in the Grande ABC region: Santo André, São Bernardo do Campo and São Caetano do Sul. The data was sourced from 47 records of reported accidents with biological material in the Greater ABC region in the year 2012. The data was processed and tabulated in the statistical program SPSS 19. We used notification records and obtained the profiles of the injured workers and characteristics of the accident, according to gender, age, county of residence, profession, occupation, type of exposure, material involved, the situation of the agent causing the accident, use of personal protective equipment (PPE) equipment, and communication about the work accident (CAT). RESULTS: The incidence of accidents with sharps was related to the frequent handling of these objects and the behaviour of professionals who use practices that pose the risk of needlestick injuries, such as the improper disposal of sharps CONCLUSION: The main cause of biological accidents was sharps. Females (70.2 %) and nursing staff (63.8 %) were more likely to be involved in accidents.(AU)

Safety against fire in basic health units

Nowadays it is widely recognized the demand of a modernization of the Government and his administrative entities. According to the legislation referent to fire prevention the Firefighters were the most proactive entity concerning the creation of legislation based on the tragic incidents and the experience acquired in daily routines. A fire can occur in any situation whether exist or not human activities and Basic Health Units are not free from this event and unfortunately a real possibility of this happening due to elevated fire charge. The purpose of this study was to evaluate the level of knowledge and that employees have in relation to Fire Safety theme and confront the findings with the needs required by law due to the non-mandatory fire brigade constitution in Basic Health Units with ground floor and inferior to 750 m² whose requisites fulfill the vast majority of buildings. The research method is qualitative observational and descriptive by convenience sample in nine Basic Health Units in city council Santo André,(São Paulo, Brazil) with the aim to enrich the health professionals knowledge about fire prevention was also evaluated in this case study...(AU)

Hoje em dia reconhece-se a necessidade de uma modernização dos Estados e respectivos aparelhos administrativos. No contexto normativo e referente à prevenção de incêndios, o Corpo de Bombeiros foi à entidade mais atuante na criação de legislações e normas, baseando-se nos trágicos acontecimentos e na experiência adquirida no atendimento diário de ocorrências. O incêndio pode atacar qualquer local onde existam ou não atividades humanas sendo que os estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS) não estão isentos deste infortúnio e infelizmente existe a possibilidade real de que possam acontecer novas tragédias relacionadas com incêndios dado que a carga de incêndio. O objectivo deste estudo foi o de avaliar o nível de conhecimento que os funcionários de Unidades Básicas de Saúde possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio e confrontar os resultados com o exigido legislação vigente confrontando os achados com o Decreto Estadual 5.6819/11 devido à não obrigatoriedade de constituição de brigada de incêndio nas unidades básicas de saúde, com menos de 750 m², piso térreo, constituindo a grande maioria das edificações do sistema de Saúde Brasileiro. O método de investigação é um qualitativo observacional e descritivo por amostra de conveniência em nove Unidades Básicas de Saúde no município de Santo André, São Paulo, Brasil, com o objetivo de aprofundar o nível de conhecimento que os funcionários possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio...(AU)

Desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico / Outcomes of accidents at work with exposure to biological agents

INTRODUÇÃO: No processo de trabalho existem vários riscos que os trabalhadores estão submetidos sendo que alguns riscos ocupacionais se apresentam de forma invisível. As exposições ocupacionais a material biológico entre os trabalhadores de saúde, envolvendo objetos perfurocortantes são elevadas. A Biossegurança é parte integrante da Segurança e da Higiene do Trabalho. O risco de contaminação por material biológico é inerente a qualquer categoria exposta a ele, porém, varia de acordo com as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores. OBJETIVO: caracterizar os desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico entre trabalhadores na Região do ABC Paulista. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo por amostra de conveniência em três municípios do Grande ABC, a saber: Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul. As fontes de dados foram as 47 fichas de notificação de acidentes com material biológico, ocorridos na região do grande ABC, no ano 2012. Os dados foram processados e tabulados no programa de estatística SPSS 19. Utilizou-se das fichas de notificação e obteve-se o perfil dos trabalhadores acidentados e caraterísticas do acidente, de acordo com as variáveis sexo, idade, município de residência, profissão, ocupação, tipo de exposição, material envolvido, circunstância do acidente e agente causador, uso de equipamento de proteção individual (EPI), bem como o preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT). RESULTADOS: A ocorrência de acidentes com materiais perfurocortantes foi relacionada à manipulação frequente desses objetos e ao comportamento dos profissionais que utilizam práticas que oferecem riscos de acidentes com agulhas, tais como o descarte inadequado de objetos perfurocortantes. CONCLUSÃO: o principal causa de acidentes foi com material perfurocortante, sendo que o sexo feminino foi predominante (70,2%) e a equipe de enfermagem foi a que teve maior incidência (63,8%).

INTRODUCTION: In the labour process there are several occupational hazard risks that present themselves invisibly to workers. Occupational exposure to biological material via sharps is high among health workers. Biosafety is an integral part of safety and occupational hygiene. The risk of contamination by biological material is inherent in anything exposed to it, but it varies according to the activities undertaken by workers. OBJECTIVE: To characterise the outcomes of accidents at work involving the exposure of workers to biological agents, in the ABC Paulista region. METHODS: This was a descriptive study using a convenience sample from three municipalities in the Grande ABC region: Santo André, São Bernardo do Campo and São Caetano do Sul. The data was sourced from 47 records of reported accidents with biological material in the Greater ABC region in the year 2012. The data was processed and tabulated in the statistical program SPSS 19. We used notification records and obtained the profiles of the injured workers and characteristics of the accident, according to gender, age, county of residence, profession, occupation, type of exposure, material involved, the situation of the agent causing the accident, use of personal protective equipment (PPE) equipment, and communication about the work accident (CAT). RESULTS: The incidence of accidents with sharps was related to the frequent handling of these objects and the behaviour of professionals who use practices that pose the risk of needlestick injuries, such as the improper disposal of sharps CONCLUSION: The main cause of biological accidents was sharps. Females (70.2 %) and nursing staff (63.8 %) were more likely to be involved in accidents.

Safety against fire in basic health units

Nowadays it is widely recognized the demand of a modernization of the Government and his administrative entities. According to the legislation referent to fire prevention the Firefighters were the most proactive entity concerning the creation of legislation based on the tragic incidents and the experience acquired in daily routines. A fire can occur in any situation whether exist or not human activities and Basic Health Units are not free from this event and unfortunately a real possibility of this happening due to elevated fire charge. The purpose of this study was to evaluate the level of knowledge and that employees have in relation to Fire Safety theme and confront the findings with the needs required by law due to the non-mandatory fire brigade constitution in Basic Health Units with ground floor and inferior to 750 m² whose requisites fulfill the vast majority of buildings. The research method is qualitative observational and descriptive by convenience sample in nine Basic Health Units in city council Santo André,(São Paulo, Brazil) with the aim to enrich the health professionals knowledge about fire prevention was also evaluated in this case study...

Hoje em dia reconhece-se a necessidade de uma modernização dos Estados e respectivos aparelhos administrativos. No contexto normativo e referente à prevenção de incêndios, o Corpo de Bombeiros foi à entidade mais atuante na criação de legislações e normas, baseando-se nos trágicos acontecimentos e na experiência adquirida no atendimento diário de ocorrências. O incêndio pode atacar qualquer local onde existam ou não atividades humanas sendo que os estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS) não estão isentos deste infortúnio e infelizmente existe a possibilidade real de que possam acontecer novas tragédias relacionadas com incêndios dado que a carga de incêndio. O objectivo deste estudo foi o de avaliar o nível de conhecimento que os funcionários de Unidades Básicas de Saúde possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio e confrontar os resultados com o exigido legislação vigente confrontando os achados com o Decreto Estadual 5.6819/11 devido à não obrigatoriedade de constituição de brigada de incêndio nas unidades básicas de saúde, com menos de 750 m², piso térreo, constituindo a grande maioria das edificações do sistema de Saúde Brasileiro. O método de investigação é um qualitativo observacional e descritivo por amostra de conveniência em nove Unidades Básicas de Saúde no município de Santo André, São Paulo, Brasil, com o objetivo de aprofundar o nível de conhecimento que os funcionários possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio...

Hematological and hepatic effects of vascular epidermal growth factor (VEGF) used to stimulate hair growth in an animal model.

BACKGROUND: Alopecia areata is the hair loss usually reversible, in sharply defined areas. The treatment of alopecia using growth factors shows interesting activity in promoting hair growth. In this concept, VEGF (vascular endothelial growth factor) is a marker of angiogenesis, stimulating hair growth by facilitating the supply of nutrients to the hair follicle, increasing follicular diameter. The aim of this study was the evaluation of a topical gel enriched with VEGF liposomes on the hair growth stimulation and its toxicological aspects. METHODS: Mesocricetus auratus were randomly divided into three groups. Control group was treated with Aristoflex® gel, 1% group with the same gel but added 1% VEGF and 3% group with 3% VEGF. Biochemical, hematological and histological analyses were done. RESULTS: At the end of the experiment (15th day of VEGF treatment) efficacy was determined macroscopically by hair density dermatoscopy analysis, and microscopically by hair diameter analysis. They both demonstrated that hair of the VEGF group increased faster and thicker than control. On the other hand, biochemical and hematological results had shown that VEGF was not 100% inert. CONCLUSIONS: VEGF increased hair follicle area, but more studies are necessary to confirm its toxicity.

Potentially hazardous waste produced at home.

BACKGROUND: The purpose of this study was to identify the sources of waste generation household consisting of biological material and to investigate the knowledge presented by those responsible for the generation of waste in the home environment on the potential health risk human and environmental. METHOD: It is a quantitative survey performed in Parque Capuava, Santo André (SP). The questionnaire was administered by the community employers and nursing students during the consultation with nursing supervision through interview question/answer. The exclusion criteria were patients who were not in the area served by the Basic Health Unit which covers the area of Pq Capuava. The sample was consisted of 99 persons and the data collection a questionnaire was used. RESULTS: We observed that 63.3% of people said to use disposables, with the majority (58.7%) of these use the public collection as the final destination of these materials. It was reported that 73.7% of those surveyed reported having knowledge about the risk of disease transmission. Public awareness of the importance of proper packaging and disposal of potentially hazardous household waste may contribute significantly to the preservation of human and environmental health and this procedure can be performed and supervised by professional nurses. CONCLUSION: We suggest implementation of workshops for community health workers and the general population in order to enhance their knowledge about the storage and disposal of potentially infectious waste generated at home, thereby reducing the potential risk of disease transmission by improper management.

Comparative study between immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of rheumatoid factor / Estudo comparativo entre as técnicas de aglutinação em látex e de imunoturbidimetria para a detecção de fator reumatoide

INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF) is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%), specificity (89.4%) and high positive correlation (R² = 0,8077) with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.

INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR) é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex) para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%), especificidade (89,4%) e correlação positiva elevada (R² = 0,8077) com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

Tetraparetic children and caregivers: featuring the profile and accessibility assistive technology / Crianças tetraparéticas e cuidadores: caracterizando o perfil e a acessibilidade à tecnologia assistiva

The objective of this study was to describe the profile of caregivers and children with tetraparesis according to their characteristics, sociodemographic aspects and accessibility, by means of a questionnaire developed and applied during the physical therapy sessions, performed at the sector of child neurology from the Rehabilitation Municipal Center of Santo André. We interviewed 19 caregivers of tetraparetic children diagnosed with Cerebral Palsy.Analysis of the results showed that the majority of caregivers were the mothers of selected children and that these women were engaged, fully, to take care of their children, abdicating their own professional or educational activities.The children had important motor impairment (GMFCS V), being dependent for many functional activities and needing some Assistive Technologies. It was also found little knowledge on the part of caregivers, in relation to this terminology that, associated with the lack of financial resources, may cause harm in the process of autonomy, participation and social inclusion of these children.(AU)

O trabalho teve como objetivo descrever o perfil dos cuidadores e das crianças com tetraparesia segundo suas características, aspectos sociodemográficos e acessibilidade, por meio de um questionário desenvolvido e aplicado durante as sessões de fisioterapia, realizadas no setor de neurologia infantil do Centro de Reabilitação Municipal de Santo André. Foram entrevistados 19 cuidadores de crianças tetraparéticas com diagnóstico de Paralisia Cerebral. A análise dos resultados mostrou que os cuidadores, em sua maioria, eram as mães das crianças selecionadas e que estas dedicavam-se, integralmente, aos cuidados de seus filhos, abdicando-se de suas atividades profissionais ou educacionais. Enquanto, que as crianças apresentavam importante comprometimento motor (GMFCS V), dependentes para muitas atividades funcionais necessitando de algumas Tecnologias Assistivas. Verificou-se, ainda, pouco conhecimento, por parte dos cuidadores, em relação a esta terminologia que associado à falta de recursos financeiros podem trazer prejuízos no processo de autonomia, participação e inclusão social destas crianças.(AU)

Infecção ocupacional pelo vírus da hepatite B: riscos e medidas de prevenção / Occupational infection by the hepatitis b virus: risk and prevention measures

Introdução: a infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) é um dos problemas mais sérios de saúde pública, em virtude do número elevado de pessoas infectadas por este agente etiológico. Objetivos: verificar o conhecimento apresentado pela equipe de enfermagem sobre o modo de transmissão do vírus da hepatite B (VHB) e os decorrentes agravos à saúde humana; Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre as medidas de prevenção utilizadas para evitar as infecções ocupacionais por este vírus e investigar a situação de imunização contra o VHB dos componentes da equipe de enfermagem. Método: estudo quantitativo realizado em 2008. A amostra foi composta por 38 componentes da equipe de enfermagem de um Hospital Público de Ensino do ABC paulista e, para a coleta de dados utilizou-se um formulário. Resultados: a transmissão sexual foi referida pela maior parte (24,57 por cento) das respostas dos componentes da equipe de enfermagem, como modo de transmissão do VHB. O uso de equipamentos de proteção individual (EPI) foi citado por 41,54 por cento destes profissionais como medida de prevenção para evitar a transmissão do VHB. Apenas 2,63 por cento dos participantes referiram desconhecer algum caso de colega que já foi vítima de acidente com materiais perfuro cortantes. Todos os participantes deste estudo são imunizados contra o VHB. Conclusão: os profissionais deste estudo estão preparados quanto à utilização das precauções padrão.(AU)

INTRODUCTION: infection by the hepatitis B virus (HBV) is one of the most serious problems of public health because of the great number of people infected by this etiological agent. OBJECTIVES: to check the knowledge presented by the nursing staff on the mode of transmission of hepatitis B virus (HBV) and the resulting damage to human health and to identify the knowledge of the nursing staff on prevention measures used to avoid occupational infection by this virus and, further, to investigate the immunization situation of the nursing staff against HBV. METHODS: a quantitative study conducted in 2008. The sample consisted of 38 numbers of the nursing staff of a Teaching Public Hospital in ABC (São Paulo) a form being used to make the data collection. RESULTS: sexual intercourse was reported by most (24.57 %) of the nursing staff as a mode of transmission of HBV. The use of personal protective equipment (PPE) was mentioned by 41.54 % of these professionals as a way of avoiding HBV infection. Only 2.63% of participants reported not knowing if some colleague had already been the victim of an accident with drill cutting materials. All the participants in this study had previonsly been immunized against HBV. CONCLUSION: the professionals in this study are prepared for the use of standard precautions.(AU)

Crianças tetraparéticas e cuidadores: caracterizando o perfil e a acessibilidade à tecnologia assistiva / Tetraparetic children and caregivers: featuring the profile and accessibility assistive technology

O trabalho teve como objetivo descrever o perfil dos cuidadores e das crianças com tetraparesia segundo suas características, aspectos sociodemográficos e acessibilidade, por meio de um questionário desenvolvido e aplicado durante as sessões de fisioterapia, realizadas no setor de neurologia infantil do Centro de Reabilitação Municipal de Santo André. Foram entrevistados 19 cuidadores de crianças tetraparéticas com diagnóstico de Paralisia Cerebral. A análise dos resultados mostrou que os cuidadores, em sua maioria, eram as mães das crianças selecionadas e que estas dedicavam-se, integralmente, aos cuidados de seus filhos, abdicando-se de suas atividades profissionais ou educacionais. Enquanto, que as crianças apresentavam importante comprometimento motor (GMFCS V), dependentes para muitas atividades funcionais necessitando de algumas Tecnologias Assistivas. Verificou-se, ainda, pouco conhecimento, por parte dos cuidadores, em relação a esta terminologia que associado à falta de recursos financeiros podem trazer prejuízos no processo de autonomia, participação e inclusão social destas crianças.(AU)

Infecção ocupacional pelo vírus da hepatite B: riscos e medidas de prevenção / Occupational infection by the hepatitis b virus: risk and prevention measures

Introdução: a infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) é um dos problemas mais sérios de saúde pública, em virtude do número elevado de pessoas infectadas por este agente etiológico. Objetivos: verificar o conhecimento apresentado pela equipe de enfermagem sobre o modo de transmissão do vírus da hepatite B (VHB) e os decorrentes agravos à saúde humana; Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre as medidas de prevenção utilizadas para evitar as infecções ocupacionais por este vírus e investigar a situação de imunização contra o VHB dos componentes da equipe de enfermagem. Método: estudo quantitativo realizado em 2008. A amostra foi composta por 38 componentes da equipe de enfermagem de um Hospital Público de Ensino do ABC paulista e, para a coleta de dados utilizou-se um formulário. Resultados: a transmissão sexual foi referida pela maior parte (24,57 por cento) das respostas dos componentes da equipe de enfermagem, como modo de transmissão do VHB. O uso de equipamentos de proteção individual (EPI) foi citado por 41,54 por cento destes profissionais como medida de prevenção para evitar a transmissão do VHB. Apenas 2,63 por cento dos participantes referiram desconhecer algum caso de colega que já foi vítima de acidente com materiais perfuro cortantes. Todos os participantes deste estudo são imunizados contra o VHB. Conclusão: os profissionais deste estudo estão preparados quanto à utilização das precauções padrão.(AU)